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Abords vasculaires

L’ESS souhaite améliorer la prévention et la gestion des complications liées aux abords vasculaires et dispositifs médicaux implantés sur les patients cibles les plus concernés par cette thématique dans le cadre de leur traitement. 

Il s’agit des patients atteints :​​

  • D’une Insuffisance Rénale Chronique nécessitant une dialyse, 
  • D’un Cancer, nécessitant un traitement par chimiothérapie, 
  • De Déshydratation/dénutrition nécessitant une nutrition parentérale et/ou d’un accompagnement à la fin de vie avec l’administration de soins palliatifs

Il est nécessaire de coordonner un travail pluriprofessionnel entre les chirurgiens vasculaires et les médecins spécialistes des pathologies concernées (néphrologues, urologues, oncologues, gériatres) ainsi qu’avec l’ensemble des professionnels de santé qui assurent le suivi de proximité des patients.

L’objectif de l’Equipe de Soins Spécialisés est d’agir sur 3 axes principaux :

  • La gestion des urgences liées aux complications / dysfonctionnements afin de résoudre l’accès vasculaire
  • Le suivi du patient dans son parcours de soins, notamment sur les territoires démunis, afin d’assurer une sorte de « service après-vente »
  • La prévention des complications via la formation des professionnels  & l’éducation thérapeutique des patients

« Ce qui nous a intéressés, c’est de créer une ESS sur tous les abords vasculaires, notre ESS est transversale et fait travailler plusieurs spécialités : les chirurgiens vasculaires qui sont les effecteurs des abords vasculaires, les néphrologues qui s’occupent des abords vasculaires pour hémodialyse et les oncologues pour les abords vasculaires pour chimiothérapie. Leur réunion sert les généralistes qui ont besoin des abords vasculaires en général mais aussi les patients, avec également de l’éducation thérapeutique et enfin les personnels soignants qui prennent en charge ces patients et vont s’occuper de l’entretien et de la surveillance de ces abords vasculaires. »

L’abord veineux consiste à ponctionner une veine pour y laisser un cathéter. ​

Cela permet l’administration de produits directement dans la circulation sanguine, utiles sur les plans thérapeutique & diagnostique (injection de médicaments / produits de contraste..).​

La création d’un abord vasculaire peut entraîner des complications et pouvant nécessiter une nouvelle intervention.​

Territoire couvert & population concernée​
Les médecins de l’ESS exercent au sein des cliniques Saint Exupéry & Croix du Sud à Toulouse et travaillent en relai avec les professionnels de santé exerçant sur des territoires plus démunis en terme de démographie médicale, notamment en Ariège avec les professionnels de santé intervenant au Centre Hospitalier Intercommunal du Val d’Ariège (CHIVA).

L’ESS couvre donc la population des départements de Haute-Garonne et de l’Ariège comptant au total 1,5 millions de personnes. Des chiffres par pathologie et/ou tranche de population ciblée sont détaillés dans le projet de santé.

Dr Philippe CUQ – Chirurgien vasculaire
phcu@wanadoo.fr