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Un rapport de l’IGAS sur les centres de santé pluriprofessionnels

Le nombre de centres augmente, ils se révèlent essentiels contre la désertification médicale même si un certain nombre sont déficitaires

Un rapport récent, intitulé « Évaluation du modèle économique des centres de santé pluriprofessionnels », rédigé par Carole Lépine, le Dr Pierre Loulergue et Antoine Magnier, dresse un état des lieux détaillé des centres de santé pluriprofessionnels (CDS) en France et propose des pistes d’amélioration.

Des centres en expansion mais encore minoritaires

L’étude met en lumière la croissance significative du nombre de CDS en activité. En 2022, 586 centres employaient au moins un médecin généraliste et un auxiliaire médical, soit une augmentation de 65 % depuis 2016. Toutefois, ce mode d’exercice demeure minoritaire en France.

En termes de ressources humaines, les CDS rassemblent environ 7 750 professionnels médicaux, exerçant principalement en médecine générale et en soins dentaires. Il est à noter que ces professionnels exercent souvent à temps très partiel.

Un modèle économique fragile

Si les CDS jouent un rôle essentiel dans l’accès aux soins, notamment dans les territoires sous-dotés, leur équilibre économique reste précaire. Une grande partie d’entre eux fonctionnent en déficit, malgré leur importance dans la lutte contre la désertification médicale, en particulier dans les quartiers populaires.

Recommandations et pistes d’amélioration

Afin de renforcer et pérenniser ces structures, plusieurs recommandations sont avancées :

Soutien aux gestionnaires des CDS : Renforcer l’accompagnement pour une meilleure gestion et viabilité économique.

Amélioration des téléservices : L’Assurance maladie pourrait optimiser ses outils pour faciliter le travail des CDS et améliorer la prise en charge des patients.

Lutte contre la désertification médicale : Des mesures spécifiques doivent être mises en place pour encourager l’installation de professionnels de santé dans les zones sous-dotées.

Expérimentation de nouveaux modèles de tarification : Le rapport propose de tester des modèles alternatifs basés sur la capitation, afin de mieux répartir les financements et assurer une meilleure viabilité financière des CDS.

Lire le rapport de l’IGAS

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