La Haute Autorité de Santé (HAS) a donné un avis favorable au remboursement des implants et prothèses dentaires pour les édentements complets ou unitaires en population générale, accompagné de recommandations de bonnes pratiques. Saisie en 2020 par la Caisse nationale d’assurance maladie (Cnam) en raison de la fréquence des édentements, la HAS rappelle que les implants dentaires visent à remplacer une ou plusieurs dents manquantes par une prothèse supra-implantaire.
La HAS souligne que l’édentement, fréquent chez les adultes, pourrait concerner 30 % de la population mondiale d’ici 2030 pour les édentements complets. La prise en charge recommandée inclut les prothèses fixées unitaires supra-implantaires (Pfusi) pour les édentements unitaires et les prothèses amovibles complètes implanto-retenues (Pacir) pour les édentements complets, permettant un meilleur confort et une préservation des dents adjacentes.
Le parcours de soins recommandé par la HAS comprend trois phases :
– Pré-thérapeutique : évaluation des options prothétiques avec le patient, planification et conditions préalables à la pose des implants.
– Thérapeutique : pose des implants et réalisation de la prothèse.
– Post-thérapeutique : maintien et suivi pour éviter les maladies péri-implantaires.
Des documents d’accompagnement pour les praticiens et les patients, y compris des fiches sur les techniques et les risques, sont également prévus. Cette décision intervient après la réduction du remboursement des soins dentaires par l’assurance maladie en octobre 2023.
